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新醫(yī)改中有關(guān)大型醫(yī)療設(shè)備的內(nèi)容分析
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http://www.china-zesir.com 發(fā)稿日期:2009-7-18
- 【搜索關(guān)鍵詞】：醫(yī)療設(shè)備行業(yè) 研究報(bào)告 投資策略 分析預(yù)測(cè) 市場(chǎng)調(diào)研 發(fā)展前景 決策咨詢 競(jìng)爭(zhēng)趨勢(shì)
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今年4月初，國(guó)家公布了新醫(yī)改方案——《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》及《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（２００９－２０１１年）》，國(guó)家將投入8500億保證新醫(yī)改的順利實(shí)施，醫(yī)療器械行業(yè)對(duì)國(guó)家加大對(duì)醫(yī)療的投入歡欣鼓舞，普遍對(duì)新醫(yī)改對(duì)行業(yè)的影響持樂觀態(tài)度，認(rèn)為是對(duì)行業(yè)的重大利好，果真如此嗎？我想，不能一概而論！
2009-2012年中國(guó)感冒藥行業(yè)投資策略分析及競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn) 在藥品市場(chǎng)，感冒藥一直是一塊令人看好的“大蛋糕”。這是因?yàn)�，除了冬春季�?jié)是感冒高發(fā)季節(jié)外，其2009-2012年蜂王漿行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局與投資戰(zhàn)略研究咨 我國(guó)保健品出口的主力產(chǎn)品——蜂王漿類產(chǎn)品2008年的出口狀況喜憂參半，鮮蜂王漿和蜂王漿凍干粉2009-2012年蜂蜜行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局與投資戰(zhàn)略研究咨詢 國(guó)際金融危機(jī)給企業(yè)提供了一個(gè)時(shí)間上的緩沖期，我國(guó)蜂產(chǎn)品企業(yè)正在逐步改變過去主要依賴出口的局面2009-2012年蜂膠行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局與投資戰(zhàn)略研究咨詢 蜂產(chǎn)品歷經(jīng)幾千年考驗(yàn)，以其神奇功效征服無數(shù)代人。蜂膠作為最優(yōu)秀的蜂制品，在治療心血管病、糖尿
通過研讀、分析新醫(yī)改方案的相關(guān)內(nèi)容，我們不難得到以下結(jié)論：對(duì)于行業(yè)的子市場(chǎng)——大型醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)（這里所說的大型醫(yī)療設(shè)備是指價(jià)值較高的醫(yī)療設(shè)備，如CT、MRI、CV、高端DR、高端US、大生化、PET、加速器等，主要是大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，以下簡(jiǎn)稱“設(shè)備”），新醫(yī)改對(duì)其不是利好，而是利空！因?yàn)樾箩t(yī)改對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備的態(tài)度很明確：嚴(yán)格控制——控制設(shè)備的數(shù)量、檔次、采購資金、采購方式、采購流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。
我們不妨就有關(guān)內(nèi)容逐一進(jìn)行分析。
新醫(yī)改內(nèi)容之一：
“遵循公益性的原則，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供。政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合，堅(jiān)持非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系。處理好公平與效率的關(guān)系，在改革初期首先著力解決公平問題”
分析：
通過下面對(duì)新醫(yī)改方案的研讀，我們可以體會(huì)到：“政府主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)”這一新醫(yī)改的宗旨的背后，就設(shè)備而言，就是政府更多地參與設(shè)備的采購——直接控制設(shè)備的增量和總量，直接控制采購資金，直接進(jìn)入采購環(huán)節(jié)和流程，直接控制設(shè)備的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等這對(duì)于設(shè)備市場(chǎng)的影響肯定是負(fù)面的，而且是長(zhǎng)期的。
新醫(yī)改內(nèi)容之二：
“嚴(yán)格控制大型醫(yī)療設(shè)備配置，鼓勵(lì)共建共享”，“嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為”。
分析：
目前，政府是以設(shè)備配置證的形式，控制設(shè)備數(shù)量的增長(zhǎng)，只是有些省份控制得不十分嚴(yán)格，但是隨著新醫(yī)改的深入，這種控制將更加嚴(yán)格，加上政府控制醫(yī)院規(guī)模，控制醫(yī)院貸款，這樣就既控制了設(shè)備需求，又切斷了設(shè)備采購資金的來源，對(duì)設(shè)備市場(chǎng)的增長(zhǎng)可謂釜底抽薪！
新醫(yī)改內(nèi)容之三：
“落實(shí)公立醫(yī)院政府補(bǔ)助政策。
今年4月初，國(guó)家公布了新醫(yī)改方案——《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》及《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（２００９－２０１１年）》，國(guó)家將投入8500億保證新醫(yī)改的順利實(shí)施，醫(yī)療器械行業(yè)對(duì)國(guó)家加大對(duì)醫(yī)療的投入歡欣鼓舞，普遍對(duì)新醫(yī)改對(duì)行業(yè)的影響持樂觀態(tài)度，認(rèn)為是對(duì)行業(yè)的重大利好，果真如此嗎？我想，不能一概而論！
通過研讀、分析新醫(yī)改方案的相關(guān)內(nèi)容，我們不難得到以下結(jié)論：對(duì)于行業(yè)的子市場(chǎng)——大型醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)（這里所說的大型醫(yī)療設(shè)備是指價(jià)值較高的醫(yī)療設(shè)備，如CT、MRI、CV、高端DR、高端US、大生化、PET、加速器等，主要是大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，以下簡(jiǎn)稱“設(shè)備”），新醫(yī)改對(duì)其不是利好，而是利空！因?yàn)樾箩t(yī)改對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備的態(tài)度很明確：嚴(yán)格控制——控制設(shè)備的數(shù)量、檔次、采購資金、采購方式、采購流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。
我們不妨就有關(guān)內(nèi)容逐一進(jìn)行分析。
新醫(yī)改內(nèi)容之一：
“遵循公益性的原則，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供。政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合，堅(jiān)持非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系。處理好公平與效率的關(guān)系，在改革初期首先著力解決公平問題”
分析：
通過下面對(duì)新醫(yī)改方案的研讀，我們可以體會(huì)到：“政府主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)”這一新醫(yī)改的宗旨的背后，就設(shè)備而言，就是政府更多地參與設(shè)備的采購——直接控制設(shè)備的增量和總量，直接控制采購資金，直接進(jìn)入采購環(huán)節(jié)和流程，直接控制設(shè)備的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等這對(duì)于設(shè)備市場(chǎng)的影響肯定是負(fù)面的，而且是長(zhǎng)期的。
新醫(yī)改內(nèi)容之二：
“嚴(yán)格控制大型醫(yī)療設(shè)備配置，鼓勵(lì)共建共享”，“嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為”。
分析：
目前，政府是以設(shè)備配置證的形式，控制設(shè)備數(shù)量的增長(zhǎng)，只是有些省份控制得不十分嚴(yán)格，但是隨著新醫(yī)改的深入，這種控制將更加嚴(yán)格，加上政府控制醫(yī)院規(guī)模，控制醫(yī)院貸款，這樣就既控制了設(shè)備需求，又切斷了設(shè)備采購資金的來源，對(duì)設(shè)備市場(chǎng)的增長(zhǎng)可謂釜底抽薪！
新醫(yī)改內(nèi)容之三：
“落實(shí)公立醫(yī)院政府補(bǔ)助政策。
如果以此標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，對(duì)縣醫(yī)院的設(shè)備進(jìn)行“填平補(bǔ)齊”，則沒有什么太多的設(shè)備可以補(bǔ)，設(shè)備市場(chǎng)豈不是空歡喜一場(chǎng)？
當(dāng)然，對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心按照設(shè)備的配置標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)備的“填平補(bǔ)齊”，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心的設(shè)備缺口較大，又由于此類醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備配置只能是低端產(chǎn)品，則近三年低端設(shè)備的市場(chǎng)會(huì)有較大幅度的增長(zhǎng)。這些低端設(shè)備主要涉及低端X光機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、低端超聲波診斷儀、低端生化分析儀、滅菌器等基礎(chǔ)醫(yī)械。國(guó)家將主要采取集中招標(biāo)采購方式進(jìn)行采購，然后投向這類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。此時(shí)，中低端國(guó)產(chǎn)醫(yī)械有一定優(yōu)勢(shì)。但可以預(yù)計(jì)，在未來三年的政府采購高峰過去后，市場(chǎng)將會(huì)快速萎縮，也就是說，該利好的影響是短期的。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心“填平補(bǔ)齊”設(shè)備與設(shè)備沒有關(guān)系，當(dāng)然對(duì)設(shè)備市場(chǎng)不會(huì)產(chǎn)生影響。
新醫(yī)改內(nèi)容之七：
“鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。積極促進(jìn)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。鼓勵(lì)社會(huì)資本依法興辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改制的試點(diǎn)，適度降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)比重，形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局。鼓勵(lì)民營(yíng)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)院。民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評(píng)定和繼續(xù)教育等方面，與公立醫(yī)院享受同等待遇；對(duì)其在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁”。
分析：
民營(yíng)醫(yī)院采購設(shè)備對(duì)性價(jià)比要求比較高，他們只買與自己實(shí)際需求相適合的設(shè)備，他們不會(huì)像現(xiàn)在的公立醫(yī)院那樣大量配置最高端的設(shè)備，同時(shí)盡量延長(zhǎng)已有設(shè)備的使用壽命，所以，公立醫(yī)院股份制改造，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量的增加，會(huì)在一定程度上減少中高端設(shè)備的需求，而會(huì)少量增加中端、中低端設(shè)備的需求，這將有利于國(guó)內(nèi)廠商，但長(zhǎng)期而言，設(shè)備更新速度會(huì)放緩，對(duì)設(shè)備市場(chǎng)的增長(zhǎng)產(chǎn)生負(fù)面影響。具體的影響有多大，只能視民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量增長(zhǎng)的速度和增長(zhǎng)量來判斷。
新醫(yī)改內(nèi)容之八：
“推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位。建立規(guī)范的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。建立和完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，明確所有者和管理者的責(zé)權(quán)，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡，積極探索政事分開、管辦分開的有效形式”。
分析：
公立醫(yī)院是醫(yī)療設(shè)備的最大目標(biāo)客戶，其一舉一動(dòng)直接影響醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)的走向——市場(chǎng)容量、產(chǎn)品需求結(jié)構(gòu)、采購模式、營(yíng)銷模式等等。公立醫(yī)院管理改革，必將對(duì)廠家的營(yíng)銷模式產(chǎn)生直接重要的影響。改革后，衛(wèi)生部主管部門與公立醫(yī)院的關(guān)系如何變化？集中采購如何發(fā)展？醫(yī)院設(shè)備采購的決策模式怎樣變化？目前還沒有定論，所以對(duì)廠家的影響還不確定，但廠家必須密切關(guān)注。
新醫(yī)改內(nèi)容之九：
“建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。3年內(nèi)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保（合）率均達(dá)到90％以上；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋到全國(guó)所有困難家庭。2010年各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元。
住院費(fèi)用報(bào)銷比例逐步提高。逐步擴(kuò)大和提高門診費(fèi)用報(bào)銷范圍和比例”。
分析：
全民醫(yī)保體系的建立，醫(yī)保覆蓋范圍的擴(kuò)大、報(bào)銷范圍和比例的提高，都能促進(jìn)醫(yī)療需求增長(zhǎng)，表面上應(yīng)該對(duì)設(shè)備需求的增長(zhǎng)有一定的促進(jìn)作用，但由于對(duì)設(shè)備的各種限制性政策的存在，使得這種促進(jìn)作用難以變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。
不過醫(yī)療需求的增長(zhǎng)，對(duì)醫(yī)用耗材等的增長(zhǎng)肯定會(huì)有促進(jìn)作用。
新醫(yī)改內(nèi)容之十：
“對(duì)中醫(yī)院（民族醫(yī)院）、傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦產(chǎn)醫(yī)院和兒童醫(yī)院等在投入政策上予以傾斜”。
分析：
這對(duì)于中低端設(shè)備和部分專用設(shè)備的銷售會(huì)有一定的積極的促進(jìn)作用，但促進(jìn)作用應(yīng)該是短期的。
新醫(yī)改內(nèi)容之十一：
“開發(fā)生產(chǎn)適合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)療器械�！�
分析：
由于沒有任何細(xì)則，本條對(duì)設(shè)備市場(chǎng)的影響尚不能確定。
新醫(yī)改內(nèi)容之十二：
“加快醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)”。
分析：
這對(duì)于醫(yī)療IT廠商是絕對(duì)的、長(zhǎng)期的、直接的利好，解決醫(yī)患信息不對(duì)稱等問題網(wǎng)絡(luò)應(yīng)是最佳的選擇，醫(yī)療信息網(wǎng)、醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)、電子病歷、個(gè)人健康管理等發(fā)展空間極大。有人估計(jì)醫(yī)療IT市場(chǎng)將有150億的規(guī)模�？上�，醫(yī)療IT不是醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備只有恭喜醫(yī)療IT的份兒了。
綜上所述，新醫(yī)改只是在短期內(nèi)對(duì)中低端設(shè)備、尤其是低端設(shè)備市場(chǎng)有一定的促進(jìn)作用，而對(duì)于大型設(shè)備市場(chǎng)，則是明顯的利空。因此，雖然由于我國(guó)每百萬人口醫(yī)療設(shè)備的擁有數(shù)量與發(fā)達(dá)國(guó)家相比差距很大，醫(yī)療設(shè)備的市場(chǎng)潛力巨大，而且隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，市場(chǎng)潛力會(huì)得到釋放，雖然根據(jù)中國(guó)國(guó)際招標(biāo)網(wǎng)的統(tǒng)計(jì)，近三年醫(yī)療器械國(guó)際招標(biāo)中無論是中標(biāo)產(chǎn)品數(shù)量還是中標(biāo)金額均有大幅度的上升，即近年來中國(guó)醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)增長(zhǎng)迅速，但是面對(duì)新醫(yī)改的利空，醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)未來的走向如何，值得業(yè)內(nèi)人士進(jìn)一步深入研究,以便制定最佳的應(yīng)對(duì)策略！
當(dāng)然，新醫(yī)改對(duì)設(shè)備市場(chǎng)的影響不是立即顯現(xiàn)的，隨著新醫(yī)改的深入推進(jìn)，這種影響會(huì)是一個(gè)漸進(jìn)的過程。 - ■ 與【新醫(yī)改中有關(guān)大型醫(yī)療設(shè)備的內(nèi)容分析】相關(guān)新聞
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